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下面附上一則新聞讓大家了解時事
90嬤左腹大腿痛原來血管瘤 微創導管清除血栓 : 台中一名90歲阿嬤，8年前置放腹主動脈支架，最近因噁心嘔吐頭暈就醫，電腦斷層發現，患者支架嚴重阻塞及發現超大血管瘤，導致左腹及大腿疼痛下肢缺血，阿嬤頻頻喊痛，最後以微創導管清除血栓，成功打通動脈血管，並加長支架預防血管瘤破裂。醫師提醒，下肢疼痛，應及早尋求心臟血管外科評估是否心血管系統出問題。(寇世菁報導) 澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸表示，這名90歲阿嬤，因為吃不下、噁心、嘔吐、頭暈住院，檢查發現腎衰竭，接受血液透析，住院期間頻頻表示左腹及大腿疼痛，研判明顯有下肢缺血情況。 醫師說，進一步電腦斷層檢查，發現患者8年所放置的腹主動脈支架，因未定期追蹤，左骨髂動脈支架嚴重阻塞，右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤，隨時有破裂危險，考慮患者高齡，以最安全及減少手術風險為治療原則。經過和家屬溝通，最後以微創導管清除血栓手術，清除左骨髂動脈支架內血栓，保持血流暢通；而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤，則以延伸加長支架，隔開血管瘤，預防血管瘤破裂及猝死危險。 醫師指出，微創導管清除血栓手術，是以特殊的除栓導管裝置，配合使用溶栓藥物以分解血栓，再將分解後的血栓吸出。適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。醫師呼籲，民眾如有不明原因下肢疼痛，不能疏忽，因為血管相關疾病千變萬化，有症狀必須由心臟血管外科進一步評估心血管系統。
副食品吃錯導致「發展遲緩」營養師：鐵質跟維生素Ｄ最重要 : 小志（化名）因為動作發展遲緩就醫，診斷為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」，營養師評估他的飲食狀況後，才發現副食品雖然每天都有蔬菜、根莖類等食物，而且種類多元，卻大量缺乏動物性蛋白質、維生素D，還有動物性食物中的維生素B12、鐵、鋅，更從沒吃過固態的食物，難怪會營養不良。
副食品怎麼挑選
台大醫院新竹分院營養師黃淑俐表示，寶寶出生4~6個月後隨著感官、動作的發育、消化能力的成長，母乳或是嬰兒配方奶已不足以應付營養需求，所以此時要開始吃副食品。如果媽媽奶水不足、寶寶吃不飽，可以在4個月時就給副食品，不用等到6個月，太早給或太晚給都不好。
而開始添加副食品時，最重要的是要選擇富含鐵質與維生素D的食物，黃淑俐說，食物種類可以用全穀雜糧類，搭配強化鐵質、維生素D的米精、麥精；蔬菜類則選擇深綠色蔬菜、水果類選擇維生素C含量豐富的柳丁、芭樂自製果汁或磨泥。
至於滿6個月後，要記得開始添加豆、魚、蛋、肉類等蛋白質來源的食物，如蛋黃、豆腐或豆漿、魚、肉、肝泥等，除了補充蛋白質之外，也是補充動物性食物中的其他營養素；同時要特別注意不要餵蜂蜜給1歲以下的寶寶吃，避免肉毒桿菌中毒。
副食品也要挑形狀
但「副食品」不只是補充營養，也是訓練嬰幼兒咀嚼、吞嚥能力、接受多樣性食物，以養成健康飲食習慣的一個過程，黃淑俐提醒，副食品應該從應從湯汁狀、流質，或是糊狀、半流質，要漸漸轉變成泥狀、半固體或固體的形式，1歲以後建議固體食物為主，每次可以嘗試一種新食材，讓寶寶慢慢適應。
至於起司、優格、蛋類、小麥、花生醬、堅果醬、魚類及貝類等高致敏性食物的嘗試時間點不必刻意延後，依據台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會的研究報告，延遲給予高致敏性食物的時機，反而增加嬰兒發展過敏的風險，如果有過敏反應或相關疑慮，直接請教兒童過敏免疫專科醫師即可。
黃淑俐說，副食品的準備以自然、自製為首選，所以在食材上也不用特別挑貴的食材，選擇大人和小孩都能吃的食物，清洗、切割、烹調，各類單品取出寶寶食用3~5天的份量，不加糖、不加鹽，分量盛裝冷凍備用，食用時加熱輪序搭配即可。
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文／許嘉真 圖／許嘉真
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